Mesec: jun 2023.

U skladu sa Stručno metodološkim uputsvom za postupanje sa osobama kod kojih postoji sumnja na akutnu respiratornu infekciju, uključujući i covid-19, u zdravstvenim ustanovama , dostavljenim od strane Ministarstva zdravlja Republike Srbije, na sednicama „Komisije za sprečavanje bolničkih infekcija“ Zdravstvenog centra Valjevo, održanim 23.06.2023. godine i 26.06.2023. godine, a u skladu sa aktuelnom epidemiološkom situacijom, akutnih respiratornih infekcija (ARI) uključujući i COVID -19, doneta je Odluka „Komisije za sprečavanje bolničkih infekcija“ kojom se bliže regulišu: I Indikacije za testiranje na SARS-COV-2, II Posete pacijentima u Opšptoj bolnici Valjevo i III Nošenje zaštitnih maski.

Posete pacijentima u Opštoj bolnici Valjevo dozvoljene su od 26.6.2023. godine. Posete će biti dozvoljene dva dana nedeljno: utorkom ( za službe u okviru internističkog sektora) i petkom ( za službe u okviru hirurškog sektora). Posete su ograničene na pola sata (30 minuta trajanja) od 15 časova do 15.30 sati.

Dozvoljen je ulazak samo jedne osobe po pacijentu uz obavezno nošenje zaštitne maske. Posete u ovom momentu nisu dozvoljene na odeljenjima:

– Intenzivna nega i lečenje
– Poluintenzivna nega
– Ginekologija i akušerstvo
– Odeljenje koronarne jedinice
– Odeljenje hematologije
– Odeljenje onkologije
– Odeljenja opredeljena za izolaciju i lečenje obolelih od COVID-19

Elektivna procedura, rotablacija po prvi put je izveneda u Angiosali Zdravstvenog centra Valjevo. Ova inovativna procedura se do sada izvodila u tercijarnim ustanovama zdravstvene zaštite, a od sada će se raditi u Angiosali valjevske bolnice zahvaljujući dobroj saradnji i obučenom timu.

Interventni kardiolog UKCS, asistent dr Dejan Milašinović, predsednik Inicijative za mlade interventne kardiologe u okviru Evropskog udruženja interventnih kardiologa (ESC), održao je obuku za tim lekara i instrumentara angiosale Opšte bolnice Valjevo, koji su mu asistirali pri izvođenju rotablacija kod dvoje pacijenata. Ističući zadovoljstvo da su danas počeli jednu novu proceduru rotacionu aterektomiju ili rotablaciju, kojom se unapređuje rad valjevske angiosale.

Kroz dugogodišnju saradnju i prijateljstvo dr Milašinović je bio upoznat sa brojem i kvalitetom procedura koje mladi tim valjevkse angiosale uspešno sprovodi, ističući da što se tiče lečenja bolesnika sa koronarnom bolešću, rad lekara angiosale u Valjevu se ne razlikuje od bilo kog centra u zemlji i to je uvek važno istaći.

– Ono što mi danas znamo jeste da koronarna bolest izgleda drugačije nego ranije pre samo petnaestak godina, mi nismo bili svesni ili se nismo susretali sa bolesnicima koje možemo perkutano da lečimo, a koji imaju jako kalcifikovane arterije. To susrećemo najčešće kod starijih ljudi i to su arterije koje su izrazito bolesne i gde se kalcijum taloži u zidovima krvnih sudova te tako sa konvencionalnim uređajima koji nam stoje na raspolaganju mi ne možemo adekvatno da ih lečimo i potreban je jedan dijapazon različitih uređaja. Jedan od tih različitih uređaja je i rotaciona aterektomija, a postoje i drugi. Svi ovi uređaji se zajedno koriste kod određenih bolesnika da bi se uradila adekvatna implantacija stenta. Kod jednostavnijih suženja dovoljno je pored koronarne žice staviti stent bez neke posebne pripreme tih aterosklerotskih lezija, a kod određenih bolesnika ta grupa je sve veća, potrebno je uraditi pre implantacije stenta još određene zahvate na samom krvnom sudu kako bi ta implantacija stenta protekla u najboljenm redu i rezultat bio optimalan. Ono što smo danas uradili jeste rotaciona aterektomija uz primenu i drugih uređaja za kalcifikovane lezije. Ponavljam, da nije sve u jednom uređaju već postoji širok dijapazon uređaja i kompletan pristup pacijentima sa kalcifikovanim lezijama se danas u svetu prepoznaje kao nešto važno i što treba studiozno raditi sa razumevanjem i jako mi je drago da to počinjemo da radimo i u Valjevu – rekao je dr Dejan Milašinović naglašavajući da je postojanje angiosale u Valjevu, ali i u drugim mestima u Srbiji, jako značajno kao stub zdravstvene zaštite, posebno što su kardiovaskularna oboljenja jedan od glavnih uzročnika smrtnosti u našoj zemlji.

Dr Milašinović je dodao da bez angiosale teško možete da lečite jednu veliku grupu ljudi koja ima koronarnu bolest, jer postojanje jedne ovako aktivne angiosale i ovako dobro obučenih kolega je naprosto važno i za Valjevo i za region. Sama ta činjenica da angiosala koja funkcioniše 24 sata svih sedam dana u nedelji je jedna velika stvar i velika sreća za ovaj kraj i na kraju krajeva i zemlju zaključio je dr Dejan Milašinović nakon uspešno obavljenih prvih rotablacija u valjevskoj angiosali.

Dva tima valjevske angiosale čine dr Ivica Obradović, dr Marko Stanković, dr sci.med. Dušan Ružičić, kao i instrumentari Nataša Cvetković, Katarina Popović, Jelena Krstić i Snežana Spolador, rtg tehničar Petar Popov. A troje mladih lekara internista na obuci posmatrali su procedure iz kontrolne sobe.

Rotablacija uspešno zamenjuje hirurško bajpasovanje jer se uspešno otvara arterija minimalno invazivnom procedurom plasiranje stenta uz rotablaciju. Nakon ove metode pacijenti su već sutradam u mogućnosti da se otpuštaju na kućno lečenje čime je oporavak znatno ubrzan, a troškovi lečenja i hospitalizacije minimizirani. Danas je procedura urađena uspešno kod dva pacijenta. Pacijenti su sve vreme svesni i aktivno mogu da razgovorom učestvuju dok interventni kardiolozi obavljalju proceduru na krvnom sudu.Pacijenti kod kojih se rotablacija primenjuje sa visokim stepenom rezultata su svi oni koji imaju dijagnostikovanje visokokalcifikovane lezije na koronarnim krvnim sudovima. Bez ovog inovativnog pristupa, do sada su ovakvi pacijenti upućivani na kardiohirurške intervencije dok im je uz pomoć rotablacije omogućena manje invazivna procedura kojom se postiže revaskularizacija.

Dr Ivica Obradović, šef Odseka za invazivnu radiološko-kardiološku dijagnostiku, najavljuje da će uz pomoć dobre i plodonosne saradnje sa dr Dejanom Milašinovićem u toku sledeće godine biti implementirana još jedna značajna procedura u radu valjevske angiosale.

– Procedura rotaciona aterektomija, služi kod stenoza koje imaju izuzetne naslage kalcijuma i izuzetnio su kalcifikovane i tvrde. U bukvalnom prevodu, narodski rečeno to je jedna burgija koja ulazi u krvni sud koja uspeva da „obrije“ i slomi taj kalcifikovani plak da bi se onda lakše mogao implantirati stent. Ovakve procedure su postale sve češće zato što su takvi pacijenti sve stariji pacijenti. Kako se razvija i medicina i kardiologija sve veći broj imamo starijih pacijenata. Nekada nismo mogli da ovakve stvari rešavamo, a zahvaljujući savremenim uređajima i savremenom znanju iz medicine sada možemo da pomognemo i tim najtežim pacijentima – naveo je dr Ivica Obradović, šef odseka za invazivnu radiološko-kardiološku dijagnostiku, dodajući da će u narednom periodu po planu biti urađeno još ovakvih procedura.

Interventni radiolog angiosale, dr Marko Stanković, naveo je značaj svake inovacije kako bi se uspešno nastavio progres i pacijentima omogućio inovativni pristup u lečenju koronarnih bolesti u kardiologiji.

– Skup lekara i ostalog osoblja koji čine tim angiosale ima stalnu želju za napretkom i novim procedurama, tako da nam je neophodna stalna podrška i infrastruktura kako bismo postignuti kvalitet u radu održali. Stara sala nam je već 13 godina na raspolaganju, a pored nove postoji potreba za dve ozbiljne savremene angiosale zbog konstantnog priliva pacijenata kojima procedure koje radimo spasavaju živote. Mi smo svake godine uvodili po neku novu proceduru, bilo imidžing metodu koronarnih arterija, bilo nove procedure u perifernom koronarnom programu ekstremiteta. Svaka nova metoda koja se uvodi u tercijarnim ustanovama vrlo brzo dolazi i u valjevsku angiosalu – rekao je dr Marko Stanković dodajući da čitav tim još od početka rada 2010. godine doživljava rad u valjevskoj bolnici kao rad u bilo kojoj ustanovi tercijarnog ranga jer su i svi konsultanti i učitelji imali upravo takva predviđanja. Procedure koje pacijenti dobijaju u valjevskoj angiosali sa ponosom možemo reći da se rade i svuda u svetu u jednakom kvalitetu zahvaljujući znanju tima valjevske angiosale u Zdravstvenom centru Valjevo, a osim iz Valjeva i regiona ovde se leče i ljudi iz Kosovske Mitrovice.

Udruženje medicinskih sestara, tehničara i babica republike Srbije postoji od davne 1995. godine, predstavlja stukovno udruženje koje ima tradiciju rada i postojanja, kvalitet i programske ciljeve i zadatke za dalji rad na poboljšanju struke srednjeg i visokog medicinskog kadra. Predsednica UMSTBS Dijana Otašević, napomenula je da su stručni sastanci uživo i svačije lično zalaganje od neprocenjivog značaja za rad republičkog udruženja u kvalitetu rada i kontinuiranoj medicinskoj edukaciji.

– Mnogo toga smo pokrenuli kao asocijacija, mnogo toga uspeli da uradimo. Ono što je ostalo još da uradimo kao još uvek nerešeno i nedefinisano to je ta zakonska regulativa naše profesije o kojoj se priča dugi niz godina. Napravljeni su i nacrti zakona i dolazili su do Skupštine ali nisu ugledali svetlost dana. Nadamo se da će novo Ministarstvo zdravlja imati sluha za to. Ja kao predsednik UMSTBS sam zatražila prijem kod ministarke i nadam se da će do njega doći. Tražili smo priznavanje škola koje smo završili i usklađivanje obrazovanja koje imamo u našem zdravstvenom sistemu. Osim priznate više medicinske sestre, nemamo diplomirane medicinske sestre, niti master, niti sestre sa specijalizacijom što je nedopustivo. Nadam se da će doći do priznavanja nivoa obrazovanja što je značajno za kvalitet. To su sve pitanja od nacionalnog značaja za naše udruženje i profesiju. U tom smislu naša profesija treba da bude jedinstvena jer je u opasnosti zbog smanjenja broja sestara, velikog broja prekvalifikacija, a samim tim i fondom znanja koje te prekfalifikacije donesu – naglasila je Dijana Otašević, uputivši apel da i pored velikog broja udruženja, da svi budu jedinstveni po nacionalnom pitanju sestrinske profesije, pozivajući sve da zajedno radimo kako bi se podigao status profesije medicinskih sestara, ne bi li na taj način bio zaustavljen odliv kvalitetnog kadra koji se redovno školovao u Srbiji.

Udruženje medicinskih sestara, tehničara i babica republike Srbije, u Edukativnom centru Opšte bolnice, Zdravstvenog centra Valjevo, nakon četvorogodišnje pauze održalo je dva značajna predvanja sa pismenim rešavanjem testa. Učesnici su ostvarili po pet bodova KME. Dijana Otašević je obrazložila temu „Rizici za bezbednost pacijenata i nastanak neželjenih događaja u uslovima pandemije Kovid19“. Predvač Miljan Ilić iz KBC „Zvezdara“ održao je predavanje na temu „Vaskularni pristupi za hemodijalizu“.

U petak 12. maja 2023. godine, sa početkom u 12 časova, u hotelu „Divčibare“ na Divčibarama će biti održan 10. jubilarni simpozijum pneumoftiziološke službe OB Valjevo. Na tom stručnom susretu će se okupiti stručnjaci iz cele Srbije i regiona, a na predavanjima će se govoriti o aktuelnim temama iz ove oblasti medicine. Ovogodišnji stručni skup posvećen je temi „Akutne respiratorne insuficijencije(ARI)“. Ovo je akreditovan program od strane Zdravstvenog saveta Srbije sa po 6KME bodova za slušaoce i 12 KME bodova za predavače.

Od petka, 1. juna 2023. godine, primarna i sekundarna zdravstvena zaštita Valjeva ponovo funkcionišu pod zajedničkim krovom Zdravstvenog centra Valjevo. Svečanom akademijom, Dom zdravlja Valjevo, obeležio je 70 godina postojanja. Uz čestitke za jubilej, 70 godina od osnivanja Doma zdravlja, vršilac dužnosti direktora Zdravstvenog centra Valjevo, dr sci.med. dr Marija Mirković, najavila je tri prioriteta zajedničke ustanove u narednom periodu:

– Prvi je podmlađivanje kadra, i visokog i srednjeg. Pritom, moramo zajedničkim snagama i zadržati mlade lekare i tehničare u našoj ustanovi, omogućiti im da se stručno usavršavaju, stiču iskustvo uz starije kolege i nastave svetlu tradiciju najveće zdravstvene ustanove u Kolubarskom okrugu. Drugi obaveza nam je nabavka nove medicinske opreme i uvođenje novih tehnologija. Treći zadatak je završetak rekonstrukcije Opšte bolnice Valjevo, koju smo započeli 2022. godine. Pred završetkom smo urbanističkog projekta sa idejnim rešenjem, tako da ćemo krajem juna ući u sledeću fazu. Praktično će biti rekonstruisani svi objekti Opšte bolnice, uz pomoć Vlade Srbije i Ministarstva zdravlja, čime će se biti stvoreni mnogo bolji uslovi za rad medicinskog osoblja, kao i za smeštaj i lečenje bolesnika iz Kolubarskog okruga – navela je dr sci.med. dr Marija Mirković, v.d.direktora Zdravstevnog centra Valjevo. Dom zdravlja Valjevo je osnovan 1953. godine kao Dom narodnog zdravlja kada je, osim brige o opštem zdravlju odraslog stanovništva i dece, imao značajnu ulogu u borbi protiv tuberkuloze i kožnih bolesti, kao i poboljšanju higijenskih uslova života. Zdravstveno prosvećivanje građana i preventivno delovanje važna je uloga Doma zdravlja od osnivanja do danas, konstatovala je direktorka dr Jasmina Jevtić i nastavila:

– Dom zdravlja Valjevo danas je savremeno organizovana ustanova primarne zdravstvene zaštite, koja građanima obezbeđuje dostupne i kvalitetne medicinske usluge. Radimo u nedavno rekonstruisanom objektu, raspolažemo adekvatnom opremom, imamo stručan i obučen kadar, akreditovani smo. Naše aktivnosti su usmerene na promociju zdravlja i prevenciju bolesti, unapređenje kvaliteta zdravstvenih usluga, kontinuiranu medicinsku edukaciju, nabavku savremene opreme, jačanje postojećih i ostvarivanje novih partnerstava sa svim segmentima društva koji mogu imati uticaj na zdravlje. Prilika je da se osvrnemo na verovatno najveći izazov s kojim se Dom zdravlja u stručnom domenu suočio za 70 godina postojanja, a to je suzbijanje pandemije KOVIDA-19, kada smo pokazali maksimalnu profesionalnost, odgovornost i požrtvovanost. Sada je sledeći, takođe važan zadatak pred nama: sanirati posledice trogodišnje pandemije, što se ogleda u aktivnijem lečenju osnovnih bolesti i ublažavanju posttraumatskih stanja. A pre svega: imati dobru komunikaciju sa pacijentima, pokazati empatiju i razumevanje, pružiti im podršku. Dom zdravlja će nastaviti da sprovodi svoju misiju: kroz promociju zdravih stilova života, preventivne i sistematske preglede, organizaciju akcija poput Medicinskog sela, redovne preglede, rad brojnih savetovališta, kućnu negu, patronažne posete itd.

Gradonačelnik Valjeva, Lazar Gojković ukazao je na značaj Doma zdravlja za sve građane i podsetio na značajna ulaganja lokalne samouprave u Dom zdravlja.

– Ovo je zdravstvena ustanova kojoj se prvo obrati svaki Valjevac kada ima problem. Zbog toga smo u prethodnih 12 godina, koliko je Dom zdravlja bio u nadležnosti lokalne samouprave, uradili puno toga: od nabavke kvalitetne opreme, preko novih saniteta za Hitnu pomoć i za kraj rekonstrukcija Doma zdravlja kojom se svi ponosimo i koja je realizovana uz pomoć Vlade Srbije, odnosno države. Želim vam da u narednom periodu imate što manje posla u lečenju naših sugrađana, a da se što više bavite preventivom i zdravim stilovima života.

U izvanrednom programu učestvovali su Omladinski hor Centra za negovanje tradicionalne kulture „Abrašević“ , Gudački orkestar osnovaca i Ansambl violončelista Muzičke škole „Živorad Grbić“ i recitatori Medicinske škole.

Uručene su zahvalnice republičkim i gradskim institucijama i ustanovama, kompanijama, udruženjima i medijima, za dugogodišnju uspešnu saradnju. Povodom jubileja Dom zdravlja je objavio i bilten „Sedamdeset ponosnih godina“.

U Opštoj bolnici Valjevo, Zdravstvenog centra Valjevo, počeo je pilot projekat „Psihosocijalna podrška za parove sa infertilitetom“, koji je podržan od strane Ministarstva za brigu o porodici i demografiju, Programa Ujedinjenih nacija za razvoj (UNDP) i Ministarstva zdravlja, u okviru nove inicijative „Ljudi čine grad“.

Pilot projekat je osmišljen kao program psihosocijalne podrške, kroz koji zainteresovani pacijenti jačaju veštine prevazilaženja psiholoških i socijalnih izazova koje nosi proces pripreme za biomedicinski potpomognutu oplodnju. Program koji se sprovodi u odseku za vantelesnu oplodnju (VTO) Opšte bolnice Valjevo podrazumeva edukativni susret uoči komisije, kada se pacijenti informišu o programu, kao i 10 individualnih i susreta parova sa pružaocima podrške obučenim psihijatrima, psiholozima i psihoterapeutima zaposlenim u Opštoj bolnici Valjevo. Program podrške, kao i obuku za njegovu primenu, razvio je tim Instituta za mentalno zdravlje, na čelu sa Doc. dr Bojanom Pejušković.

– Zadovoljstvo nam je da naš mali tim, valjevskog Odseka za VTO, može sada da pruži dodatnu podršku svojim pacijentima i pacijentkinjama, kako bismo zajedno povećali uspešnost VTO procesa, na obostranu radost – rekao je sub.spec. dr Predrag Miholjčić, šef Odseka za BMPO Opšte bolnice Valjevo.

Iskustvo lekara je pokazalo da se parovi koji se suočavaju sa problemom infertiliteta često tokom procesa suočavaju sa stresom, anksioznošću i depresivnošću, što je inicijalno i pokrenulo ideju pilot projekta „Psihosocijalna podrška za parove sa infertilitetom“. Nakon završetka pilot projekta koji će trajati do kraja tekuće godine, biće date i preporuke za uvođenje psihosocijalne podrške podrške kao redovne aktivnosti u procesu vantelesne oplodnje. Kao krajnji cilj, pilot promoviše zaštitu mentalnog zdravlja kao vid preventivne zdravstvene zaštite, i doprinosi borbi protiv depopulacije.

U Edukativnom centru Opšte bolnice Valjevo, u četvrtak 8. juna 2023. godine, sa početkom u 11 časova, biće održana dva akreditovana programa kontinuirane edukacije sa pismenim rešavanjem završnog testa. Predavač Dijana Otašević, dipl.med.sestra iz KBC “Zvezdara” predstaviće temu “Rizici za beszbednost pacijenata i nastanak neželjenih događaja u uslovima pandemije Kovid 19”.

Drugo predavanje sa temom “ Vaskularni pristupi za hemodijalizu” održaće predavač miljan Ilić, dipl.org. zdrav.nege, takođe iz KBC “Zvezdara”.

Registracija učesnika počinje u 10.30 časova.

Oba predavanja su akreditovana za medicinske sestre i zdravstvene tehničare, a vrednost boda po predavanju je 5 bodova.

Ovo je nakon višegodišnje pauze nastavak edukativnih kurseva uživo u Edukativnom centru Opšte bolnice Valjevo.